Peelingi

Peeling polega na nałożeniu na skórę odpowiednio dobranej mieszaniny związków chemicznych w określonym stężeniu. Najczęściej do tego typu zabiegów stosowany jest kwas glikolowy, kwasy owocowe (AHA) oraz kwas trójchlorooctowy. Substancje te mają zdolność do przenikania w głąb skóry i powodują przebudowę kolagenu i elastyny. Zabieg wpływa na odnowę naskórka, działa odmładzająco likwidując oznaki starzenia, usuwa przebarwienia i drobne zmarszczki oraz reguluje proces nadmiernego przetłuszczania i powoduje spłycenie blizn.

Stosuje się 3 rodzaje peelingów:

• powierzchowne - dotyczące naskórka
• średniogłębokie - dotyczące naskórka oraz górną warstwę skóry
• głębokie - dotyczącą głębszych warstw skóry

Do peelingów najczęściej stosuje się następujące substancje:

• kwasy owocowe tzn. alfa-hydroksykwasy (AHA), np. kwas glikolowy
• beta-hydroksykwasy, np. kwas salicylowy
• kwas trójchlorooctowy (TCA)
• kwas witaminy A (retinol)
• fenol
• rezorcyna

Wskazania do peelingu chemicznego:

• zmiany barwnikowe: (nadmierne piegi, przebarwienia pozapalne, plamy soczewicowate, rozstępy skórne)
• uszkodzenia słoneczne skóry, np. rogowacenie, zmiany barwnikowe
• zmiany związane z wiekiem: zmarszczki
• blizny
• trądzik zaskórnikowy, grudkowo-krostkowy
• rozstępy skórne
• zaburzenia rogowacenia, np. suchość skóry, rybia łuska

Przeciwwskazania do wykonania zabiegu:

• alergia skórna
• aktywna opryszczka
• skłonność do powstawania bliznowców
• stan po zabiegu chirurgicznym w obrębie twarzy (do 2 miesięcy)
• okres ciąży i karmienia piersią
• liczne znamiona melanocytowe
• liczne teleangiektazje
• stan po krioterapii (do 6 miesięcy)
• choroby autoimmunologiczne (np. kolagenozy)
• skóra podrażniona, uszkodzona (nadżerki, przeczosy, otarcia)
• ciężkie postacie trądzika (liczne krosty, torbiele ropne) - wymagają wcześniejszej terapii farmakologicznej
• doustna terapia pochodnymi wit. A (Roaccutane) - wymagana co najmniej półroczna przerwa

Efekty uboczne i powikłania:

• utrzymujący się rumień twarzy - zazwyczaj zaczerwienienie skóry mija w ciągu kilku dni po zabiegu
• zapalenie okołowargowe
• uaktywnienie opryszczki (u nosicieli wirusa HSV-1) - lekarz przepisze acyklowir dla szybszego wygojenia się zmian
• przejściowe zaburzenia pigmentacji - szczególnie u osób z istniejącymi przebarwieniami, które nie stosuję ochrony przeciwsłonecznej lub u osób zdrapujących złuszczający się naskórek

Zalecenia ogólne po peelingu chemicznym:

• zakaz opalania się przez 4 tygodnie
• wskazane stosowanie kremów z filtrem przeciwsłonecznym o faktorze SPF najmniej 30
• zakaz stosowania kremów z AHA przez 14 dni
• aby utrzymać i wzmocnić efekt działania peelingu można stosować kremy z wit. C 2 razy dziennie
• makijaż można nałożyć kilka godzin po zabiegu (najlepiej po 24 godzinach)
• bezwzględny zakaz zdrapywania złuszczającego się naskórka
• wskazane intensywne nawilżanie skóry